Servicios de salud, educación y cultura para poblaciones vulnerables

Don Ramiro, de 72 años, se levanta a las cinco de la mañana para ir al EBAIS de su comunidad. Tiene cita con el médico para revisarse la presión. De regreso pasa por el salón comunal, donde los jueves hay clases de baile popular para personas mayores. Su nieta Daniela, que tiene sordera, estudia en una escuela donde una maestra de apoyo la ayuda en clase. Todo esto es posible porque existen servicios pensados para quienes los necesitan.

Se les llama «vulnerables» no porque sean débiles, sino porque pueden quedar más expuestas a que se les olvide o se les excluya. Estos servicios existen para que eso no pase.

Servicios de salud#

En Costa Rica, la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) es la institución pública que da atención médica. Funciona por niveles:

• El EBAIS (Equipo Básico de Atención Integral en Salud), que es la puerta de entrada: control de presión, vacunas, consulta general.
• Las clínicas y hospitales, a donde se refiere a la persona cuando necesita un especialista, como un geriatra para las personas mayores o un fisiatra para rehabilitación.
• Los servicios de rehabilitación, como terapia física o de lenguaje.

Además hay servicios privados: clínicas, consultorios, farmacias. Cuestan más, pero algunas personas los usan para evitar esperas. También existe el Régimen No Contributivo de la CCSS, que da una pensión a personas mayores que viven en pobreza.

Servicios de educación#

La educación también tiene que ser para todos. La Ley 7600 obliga a que las escuelas y colegios reciban a los estudiantes con discapacidad y les den los apoyos que necesitan. Esto puede ser una adecuación curricular, que cambia la forma de enseñar o de evaluar sin bajar lo que el estudiante aprende; intérpretes de Lengua de Señas Costarricense (LESCO); materiales en braille; o un aula con rampa.

Para las personas adultas mayores, el sistema educativo ofrece programas de educación para adultos, donde quien no terminó la escuela de joven puede hacerlo ahora. Varias universidades públicas tienen cursos especiales para personas mayores.

Servicios de cultura y recreación#

Una persona mayor o con discapacidad también necesita divertirse, cantar, aprender, conversar. Estos servicios existen para eso:

• Clubes y centros diurnos para personas adultas mayores, con baile, manualidades, juegos de mesa y caminatas.
• Talleres de arte, música y teatro en casas de la cultura y salones comunales.
• Deporte adaptado: natación, atletismo o baloncesto en silla de ruedas.
• Tarifas reducidas o entrada gratis en algunos museos y espectáculos.

En el transporte público, las personas adultas mayores tienen derecho a viajar sin pagar el pasaje en los autobuses, y las personas con discapacidad deben tener espacios reservados.

Quién coordina todo esto#

Hay instituciones que se dedican a que estos servicios funcionen. El Consejo Nacional de la Persona Adulta Mayor (CONAPAM) apoya hogares, centros diurnos y redes de cuido para personas mayores. El Consejo Nacional de Personas con Discapacidad (CONAPDIS) vela por los derechos de las personas con discapacidad. Además trabajan las municipalidades, las asociaciones comunales, las iglesias y organizaciones privadas que sostienen hogares de ancianos o escuelas de educación especial.

Ninguna institución puede hacerlo sola. Un hogar de ancianos que funciona con ayuda de la municipalidad, el voluntariado del barrio y el aporte del Estado es un buen ejemplo de cómo se reparte el trabajo entre lo público y lo privado.

Un día con todos los servicios#

Imagina a doña Lidia, de 80 años, que tiene artrosis y vive sola en una comunidad rural de Guanacaste. Una vecina la acompaña al EBAIS cada mes para que le renueven las medicinas. Cuando la artrosis empeora, el médico la refiere al hospital regional, donde una terapeuta le enseña ejercicios. Dos tardes por semana, el microbús del centro diurno la recoge y la lleva a convivir con otras personas mayores, a tejer y a tomar café. Ni la salud, ni la recreación, ni el transporte hacen todo por separado. Juntos hacen que doña Lidia siga viviendo en su casa, con compañía y con dignidad.

Algo parecido ocurre con Daniela, la nieta de don Ramiro. Su maestra de apoyo trabaja con la maestra de grado, y entre las dos ajustan las pruebas y las tareas. Los sábados, Daniela va a un taller de pintura en la casa de la cultura donde nadie le pregunta qué puede o no puede hacer, sino qué le gustaría pintar.

Cómo usar bien esta información#

Conocer los servicios sirve si se usan. Muchas familias no saben que existen y las personas se quedan en casa sin ayuda. Puedes hacer un ejercicio: pregunta a tu mamá o a tu maestra qué servicios de salud, educación y recreación hay en tu distrito para las personas mayores y las personas con discapacidad. Anótalos en tres columnas. Seguramente te sorprenderás con todo lo que hay a pocas cuadras de tu casa.

Ponte a prueba#

¿Qué es el EBAIS y por qué se llama «puerta de entrada»?#

¿Qué es una adecuación curricular?#

Menciona dos servicios de recreación para personas adultas mayores.#

¿Qué hacen CONAPAM y CONAPDIS?#

¿Por qué se dice que estos servicios los dan instituciones públicas y privadas juntas?#

Fuentes#

• Ministerio de Educación Pública — Programa de estudio de Educación para la Vida Cotidiana, II ciclo (MEP, Costa Rica) (PDF)